钟医师的九零年代

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第193章 双额扩展截骨术

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她对郑君软硬兼施,在得到一大堆保证后,才心甘情愿的把这事揭过去。

郑君哄好人后心满意足,这个时候才关注何月梅母子俩的事,他本就跟医院的同事们走得近,所以想打听点消息很简单。

在得知钟毓要给患者做开颅手术修复后,他激动不已说什么也要来观摩学习一番。

钟毓全部心思都在设计手术方案上,对他的请求并没有多加考虑就答应了,反正他也不是第一次观摩了。

钟毓废寝忘食的准备了两天,终于在做好充足的术前准备后,手术正式开始了。

郭鹏飞坚定的站在一助的位置上,蔡仪中哪怕再不高兴也没辙,储建文率先给患儿进行麻醉。

待麻药起作用,钟毓先在头皮做冠状切口,她在头皮帽状腱膜层分离头皮瓣至两侧眶耳平面。在眶上缘1?5cm和正中线切开骨膜,剥离和掀起骨膜瓣至两侧颞窝,显露整个额、顶、颞部的颅骨。

又于骨膜下剥离显露鼻根,然后松解两侧的眶上神经血管束,显露双侧眶上壁和眶外缘。

钟毓开始设计眶上、额、顶、颞部的截骨线。她在眶上壁和眶缘形成1?5~2?0cm宽的额眶带,其外侧至眶外缘-颞部。

然后在整个颅骨显露区设计有良好弧度和合适宽度的额骨板,以重建理想的额部外形。

接着就是开颅截骨,她十分冷静的用颅骨跣刀依设计线开颅,在硬脑膜外取下截开的颅骨板。在双侧眶上壁和鼻根横行截骨,形成额眶带,并保持额眶带和额部骨板的完整性和良好弧度。

再进行颅骨塑形和扩大颅腔,她在取下的颅骨板上分块截开,完美的保持了额骨板的弧度和完整性,将额眶带重叠于眶上壁并呈30~40°的前倾,固定于鼻根和双侧眶外缘-颞部,额骨板置于额眶带之上,使两者形成合适的额鼻角和额部弧度后固定。

最后将余下的颅骨板分块固定于颅顶部和颞部所出现的间隙,保持颅顶部合适的间隙以防复发。

整个手术过程她都未有丝毫慌乱,反倒是围观的几人看的大气都不敢喘。

待整台手术完毕,他们紧绷的神经才彻底放松下来。

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