1986:东北旧事

半盏粗茶

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第468章 要么成才,要么疯魔

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“患者腹部穿刺伤,经初步检查疑似伤到了肝脏,行开腹探查术。”

等麻醉生效后,韩振文站到了手术台前,沉声说道。

“我拔刀的时候,多关注一下血压,感谢各位同志的配合。稍后切口选择在右肋下缘,上端起至剑突下,下端至右腋前线止。”

说完之后,还是有些心虚的看了一眼陈铁柱。

陈铁柱就跟没事人一样的站在一边,你瞅你的、我待我的。

“瞅也没有用,该整就整吧。”陆丹安慰了一句。

韩振文深吸了一口气,“准备拔刀了。”

说完之后他就握住了刀柄,缓缓把刀给拔了出来。

“目前患者的生命体征相对平稳。”麻醉医生汇报了患者的情况。

大家的心情都跟着轻松了一些,这就证明患者的损伤确实不是很严重。因为类似的情况下,如果血压猛掉,那个损伤就会很大了。

“开腹。”

韩振文又说了一句,然后拿起了手术刀。

“观众朋友们,大家好,我是这台手术的解说。”就在这个时候,陈铁柱又开口了。

听着他的动静,韩振文拿着手术刀的手就是一个停顿。

“目前韩医生因为初次主刀这么大的手术心中有了疑惑,不是小孩的小孩作为一助在边上是干着急啊。”陈铁柱幸灾乐祸的说道。

韩振文咬了咬牙,还是把手术刀划了下去。

“很不错,这一刀还是有些火候的。但是如果手能够更稳一些,一次划开就最好了,还有很多的进步空间。”陈铁柱的解说跟着响应。

“让我很意外的是不是小孩的小孩作为一助的工作做得很不错,适当的拉伸与牵引,就能够让韩医生逐层打开。”

听到了他的夸奖,陆丹的眉毛挑了挑,大眼睛里满是笑意。

边上的护士都有些无奈了,就这还不是小孩呢?

“好了,腹腔已经打开,接下来把解说权交给韩医生。”陈铁柱说道。

“开腹后探查腹腔内有积血,大概在一百五十毫升左右。肝脏下缘有一条长约两厘米,深度约一点五毫米的创口,由浅至深。”

“腹内其余脏器未见损伤,结合患者目前的探查情况看,决定行肝损伤修补术。抽吸,清洗腹腔。”

“韩医生,那我就挺好奇了。是不是这样的损伤,都可以做你这个修补术啊?”陈铁柱开口了。

“嗯……,不是的,还要看损伤的程度。如果有很多的坏死组织的话,无疑会有很大创面。”韩振文赶忙说道。

“那你回答就回答啊,手上别闲着啊。慌了吧?诶?患者的伤口上,我瞅着咋又开始出血了呢。”陈铁柱接着问道。

别说是手术室内的人了,就连外边观察室的人们透过镜头也看到了,创口处却是有血液冒出来。

虽然说没有伤到肝脏上的主要血管,但是这里的血管损伤仍然很大。

这就让他们都忍不住的替韩振文捏了一把汗。

得处理患者的伤势,还得应付陈铁柱的刁难,无疑就给手术的难度提高了很多。

“嗯……、嗯……,行间歇性肝动脉阻断术。”

韩振文也有些着急,憋了一会儿后给出了答案,手上也开始游离。

“虽然说韩医生也给出了应对的方法,但是在整个操作过程中还是有缺点的。”陈铁柱在边上说道。

“就是他游离的速度有些慢,其实这并不是他真正的水平。他在平时做练习的时候,操作速度并不是这样的。”

“那么为什么会有这样的情况产生呢?其实一方面是经验的欠缺,二一个方面就是对解剖面了解得不够。”

“他欠缺的经验,就是大战的经验。我们很多同志将来上手术台之后,都会有这样的情况发生。”

“但是如果他对于解剖面了解的很扎实呢?这个问题自然也就不是啥问题了。解剖学,是咱们外科医生的基础学科啊。”

“你手再快、再胆子大,可是你连这些都掌握的不够扎实,那么不管你有多大的本事,你都施展不出来。”

“眼前这位同志就是实实在在的例子啊,最起码到现在,已经浪费了不低于五刀的时间。而手术台,本就是争分夺秒的地方。”

“五刀是一个什么概念?这还是一开始而已。如果患者的出血量更大一些呢?能不能给咱们留出这么多的时间来?”

“师父,你少说两句呗。本来他就信心不足,你越说他越不行。”陆丹开口了。

作为一助,她能够清晰的感受到韩振文的操作速度比刚刚降了很多。

“那跟我有啥关系啊?我就是实话实说。”陈铁柱无所谓的说道。

“那某些同志扎针的时候还扎不准呢,将来腹腔穿刺、心包穿刺、脊椎穿刺咋做?还得人哄着做啊?”

“小同志,这样的思想要不得。并不是每一台手术,都能够为你创造一个完美的环境。尤其对于外科医生来讲,当你遇到急诊手术的时候,会是那么舒服吗?”

“今天咱们这位同志运气好,要不然这一刀捅歪了,把门静脉给捅开了,到时候是个啥场景?”

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