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第55章 幽门螺杆菌是怎么引起的该怎么调养以及注意事项

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幽门螺杆菌主要是通过口口传播和粪口传播引起的。

口口传播途径较常见,比如共用餐具、水杯、深度接吻等都可能传播。像一家人围桌吃饭,没有使用公筷,已感染幽门螺杆菌的人,可通过餐具将菌传染给他人。

粪口传播是指幽门螺杆菌可随粪便排出体外,如果污染了水源或食物,健康人接触后就可能被感染。不过,这种传播方式在卫生条件良好的环境下相对少见。

预防幽门螺杆菌感染可以从以下几个方面入手:

饮食卫生

- 注意水源安全:尽量饮用经过消毒处理的干净水,比如自来水通常经过净化和消毒,能降低幽门螺杆菌感染风险。避免饮用生水,尤其是未经处理的河水、井水等。

- 确保食物清洁和熟透:蔬菜和水果要洗净,肉类、海鲜等食物要煮熟后再吃。因为高温烹饪可以杀死幽门螺杆菌。例如,牛排最好煎至全熟,生蚝等贝类食物也要充分煮熟。

口腔卫生

- 正确刷牙:每天早晚使用正确的刷牙方法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。可以使用含氟牙膏,它能有效清洁牙齿,减少牙菌斑滋生,从而降低幽门螺杆菌在口腔内的生存机会。

- 定期换牙刷:建议每3个月左右更换一次牙刷。因为使用过久的牙刷容易滋生细菌,包括幽门螺杆菌。

- 使用漱口水:适当使用具有杀菌作用的漱口水,能帮助清洁口腔,抑制口腔内细菌生长。

生活习惯

- 提倡公筷、公勺和分餐制:家庭聚餐或外出就餐时,使用公筷、公勺夹菜盛汤,分餐进食。这样可以避免已感染幽门螺杆菌的人通过餐具将菌传染给他人。

- 避免口对口接触:不要口对口喂食幼儿,这种行为很容易将大人携带的幽门螺杆菌传染给孩子。

幽门螺杆菌在家庭内的传播概率相对较高。如果家庭成员中有一人感染幽门螺杆菌,其他家庭成员感染的概率可能会增加40% - 60%。

这主要是因为幽门螺杆菌的传播途径,像口口传播(如共用餐具、水杯、深度接吻)和可能的粪口传播。例如,在家庭聚餐中,如果不使用公筷,已感染成员口腔中的幽门螺杆菌很容易通过餐具沾染到食物上,进而传染给其他家庭成员。而且家庭环境相对较为亲密,日常接触频繁,这些因素都使得家庭内传播的风险增大。

感染幽门螺杆菌后症状多样。

最常见的是消化系统症状。许多人会出现上腹部疼痛,疼痛程度不一,可能是隐隐作痛,也可能是比较强烈的钝痛、胀痛或烧灼样痛。同时,还可能伴有腹胀,感觉肚子里有气体,胀满不适。也会出现恶心、呕吐,尤其是在进食后,这是因为幽门螺杆菌影响了胃部正常的消化功能。

另外,还可能出现口臭症状。幽门螺杆菌可以在口腔内的牙菌斑中生存,产生有臭味的化合物,并且它引起的胃部疾病也会导致口臭。不过,也有部分人感染后没有明显的症状。

判断自己是否感染幽门螺杆菌,主要有以下几种方法:

呼气试验

- 碳 - 13呼气试验:这是一种无痛、无创的检测方法。受检者口服含有碳 - 13标记的尿素胶囊后,静坐15 - 30分钟。如果胃内有幽门螺杆菌,其产生的尿素酶会分解尿素,通过检测呼出气体中由尿素分解产生的二氧化碳,就能判断是否感染。

- 碳 - 14呼气试验:原理与碳 - 13呼气试验类似。口服尿素胶囊后,经过一段时间的呼气检测。不过,碳 - 14呼气试验有一定的放射性,虽然辐射量极小,但对于儿童、孕妇等特殊人群,可能更建议选择碳 - 13呼气试验。进行这两种呼气试验前,通常需要空腹或者禁食2小时以上,以确保检测的准确性。

胃镜检查

- 胃镜检查不仅可以观察食管、胃和十二指肠的内部情况,还能在检查过程中取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理检查,以此来确定是否存在幽门螺杆菌感染。不过,胃镜检查属于侵入性检查,可能会给患者带来一些不适,如恶心、呕吐等感觉。

血清学检测

- 通过检测血液中的幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌。但是这种方法不能区分是现在感染还是既往感染,因为即使幽门螺杆菌被清除,抗体在血液中还会存在一段时间。

粪便抗原检测

- 检测粪便中的幽门螺杆菌抗原,如果检测结果为阳性,说明目前感染了幽门螺杆菌。不过,这种检测方法的准确性稍低于呼气试验。

如果只是少量进食,最好间隔2 - 3小时后再进行呼气试验。因为要等胃基本排空,这样幽门螺杆菌才能更好地与检测试剂发生反应,保证检测结果的准确性。不过,不同医院、不同检测试剂可能会有不同的要求。

早上吃了一个糖果会对幽门螺杆菌吹气检测(碳 - 13或碳 - 14呼气试验)有影响。

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